Що буде, якщо поперхнувся і шматочок їжі потрапив у легені

Коли ми їмо, шматочки їжі потрапляють із рота в стравохід, проходячи в шлунок. За це відповідає вроджений механізм перекриття гортані. Але іноді можуть виникати ситуації, коли частки їжі йдуть туди. Чим це загрожує, пояснила експерт.

Щороку в усьому світі кілька людей стають жертвами конкурсів зі швидкісного поїдання млинців, хот-догів, суші та інших національних страв. У гонитві за перемогою їх учасники буквально їдять у два горла: їжа потрапляє не лише у стравохід, а й у дихальні шляхи. Проте вдихнути їжу та подавитися можна не лише під час гастрономічних змагань, а й удома за обіднім столом. Лікар Олександра Андрющенко розповіла, до яких наслідків призводить потрапляння їжі до дихальних шляхів.

Стравохід та трахея – два шляхи

У горлі людини беруть свій початок стравохід та трахея. Щоб їжа, рідина та інші сторонні предмети не потрапляли в дихальні шляхи, під час ковтання їжі трахею перекриває еластичний хрящ надгортанник. А коли людина розмовляє, надгортанник піднімається і відкриває вхід у трахею, щоб дати можливість видавати звуки.

Саме тому ми з дитинства чуємо прислів’я «Коли я їм, я глухий і німий». При розмові з набитим ротом надгортанник піднімається, і високий ризик, що шматочок їжі потрапить у трахею і людина подавиться. Але ми не завжди дотримуємося обережності.

Надгортанник також може відкривати вхід у трахею під час позіхання, сміху, різкого зітхання, тому ніхто не застрахований від попадання якогось дрібного предмета в дихальні шляхи. Рідше це відбувається при рефлюксі, коли вміст шлунка виходить у стравохід і може потрапити в трахею.

“Найвищий ризик вдихнути щось – у маленьких дітей, які активно вивчають навколишній світ, у тому числі на смак, у пацієнтів з неврологічними та хронічними респіраторними захворюваннями, у людей похилого віку”, – розповідає фахівець.

Чому це погано

Потрапляючи в горло, а звідти у верхню частину трахеї, шматочок їжі, кісточка, насіння або будь-який інший предмет частково або повністю перекриває потік повітря, людина починає задихатися і кашляти, виштовхуючи його назовні. Якщо йому вчасно не допомогти, він ризикує задихнутися.

Але шматок, що іноді потрапив «не в те горло», проскакує в трахею, спускається нижче в бронхи і застряє в них. На тлі цього дихання стає свистячим, у дихальних шляхах поступово розвивається запальний процес, у людини починається продуктивний кашель, при якому відхаркується слизово-гнійне мокротиння, підвищується температура, виникає кровохаркання, задишка. Виразність симптомів залежить від інтенсивності запального процесу у дихальних шляхах.

Схоже на астму та кашлюк

Такі симптоми часто нагадують ознаки бронхіальної астми, пневмонії, кашлюку. Проблема в тому, що пацієнт може не пам’ятати, що він вдихнув якийсь сторонній предмет, а на рентгені виявити його виходить не завжди. Наприклад, продукти рослинного походження – насіння, шматочки горіхів, бобові – за допомогою рентгенографії побачити неможливо. А тим часом це найнебезпечніші для дихальних шляхів предмети: вони гниють, набухають, перекривають шляхи нормального руху повітря», — зазначає Олександра Андрющенко.

Можлива пневмонія

Якщо стороннє тіло довго знаходиться в дихальних шляхах, у людини може розвинутися рецидивна пневмонія, пневмоторакс (скупчення повітря в плевральній порожнині, через який процес дихання може зупинитися), абсцес легень (формування гнійної порожнини в легенях), легеневі кровотечі, раптові напади .

«При кашлі чи симптомах запального процесу у будь-якому разі необхідно невідкладно записатися до лікаря. Якщо людина має підозру, що в дихальні шляхи могла потрапити їжа або якийсь інший предмет, потрібно звернути на це увагу фахівця», — розповідає експерт.

Почнуть з рентгену

Щоб встановити причину захворювання, лікар призначає рентгенографію органів грудної клітки. За статистикою, приблизно в чверті випадків предмет, що потрапив у дихальні шляхи, — рентгеноконтрастний: металеві монети, пластикові гудзики, скляні кульки тощо. Їх добре видно на знімку. В інших випадках фахівцю доводиться орієнтуватися на непрямі ознаки: деформацію бронхів, порушення прохідності дихальних шляхів. Також виявити сторонній предмет у деяких випадках допомагає комп’ютерна томографія.

Як видаляють сторонній предмет

Сторонні предмети з дихальних шляхів видаляють за допомогою бронхоскопа – гнучкої трубки, яка вводиться в дихальні шляхи через ніс чи рот. Стороннє тіло захоплюють щипцями, розташованими на кінці бронхоскопа, і витягують назовні. Якщо предмет вклинився в стінку бронха або за допомогою бронхоскопа його неможливо витягнути, потрібна хірургічна операція, при якій розсікають передню стінку трахеї. Таке втручання потрібне у 3–10% випадків.